Virus Zika: un nuevo reto para la medicina transfusional / Aarón Álvarez De Lauro.
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1. Agradecimientos. -- 2. Resumen. -- 3. Introducción. -- 4. Justificación. -- 5. Objetivos. 5.1 objetivo general. 5.2 Objetivos específicos.-- 6. Pregunta de investigación. 7. -- Planteamiento del problema. 8. -- Antecedentes. 9. -- Marco de referencia. 9.1 Infecciones y enfermedades emergentes y reemergentes. 9.2 Factores asociados a la aparición y proliferación de las enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes. 9.3 Arbovirus y artrópodos vectores de enfermedades virales. 9.4 Mosquitos vectores de enfermedades virales. 9.5. Competencia entre especies de mosquitos. 9.6 Estructura ZIKV. 9.7 Mecanismos patogénicos. 9.8 Pequeña reseña histórica del virus Zika. -- 10. Materiales y métodos. 10.1 Recolección de información empírica. 10.2 Otras vías de transmisión del ZIKV. 10.3 Virus Zika: un nuevo reto para la medicina transfusional. 10.4 Persistencia del ARN viral en fluidos corporales. 10.5 Métodos diagnósticos de infección. 10.5.1 Sospecha y diagnóstico clínico. 10.5.2 Diagnóstico por laboratorio. 10.5.3 Detección de ARN viral por biología molecular (RT-PCR). 10.5.4 Búsqueda de anticuerpos anti-ZIKV. 10.5.5 Serología y Rt-PCR para diagnóstico diferencial y específico de arbovirus. 10.5.6 Prueba de seroneutralización por reducción de placa (PRNT) para descarte o confirmación de Zika y diferenciación con otros arbovirus. 10.5.7 Aislamiento viral. 10.6 Afecciones graves asociadas al virus Zika. 10.6 Afecciones graves asociadas al Virus Zika. 10.6.1 Síndrome Guillain-Barré. 10.6.2 Síndrome congénito asociado al ZIKV. 10.6. 3 Iridociclitis hipertensiva. 10.6.4 Parálisis diafragmática unilateral. 10.7 Tratamiento. 10.8 ZIKV y otros arbovirus en Argentina. 10.9 Distribución en Argentina y resto del mundo. -- 11. Discusión. 11.1 Zika asintomático vs. sintomático. 11.2 Tratamiento del virus según su persistencia en fluidos corporales. 11.3 Algoritmos de laboratorio para el diagnóstico diferencial y específico de arbovirus. 11. 4 Estrategias para la transmisión por vía parenteral del ZIKV. 11.4.1 En donantes de áreas endémicas. 11.4.2 En áreas no endémicas. 11.4.3 Áreas endémicas y no endémicas. --12. Conclusión. -- 13 Perspectivas a futuro. -- 14. Referencias bibliográficas.
El virus Zika (ZIKV) es un arbovirus que se transmite principalmente por la picadura de algunas especies de mosquitos (en especial A. aegypti y A. albopictus). También es transmitido por vía sexual, vía parental, leche materna, transplacentaria y teóricamente trasplante de órganos sólidos. El virus produce fiebre, conjuntivitis, mialgia, artralgias y sarpullido cutáneo. Sin embargo, no todas las infecciones son sintomáticas, lo cual plantea un gran riesgo para la seguridad de las transfusiones de hematocomponentes. Mediante la revisión narrativa de las publicaciones científicas de los últimos años sobre la temática, se buscará determinar los riesgos que implica el ZIKV en pacientes trasfundidos, la posición epidemiológica de la Argentina, los métodos de laboratorio más adecuados para su diagnóstico, la causa de las discordancias entre los diferentes autores sobre los porcentajes en que se dan las infecciones y las medidas que se podrán implementar desde los servicios de hemoterapia para reforzar la seguridad de las transfusiones sanguíneas.